Киста молочной железы

Запись на консультацию

Если у вас есть симптомы этого заболевания, запишитесь на консультацию к профильному специалисту.

Что это такое

Киста молочной железы – полость в груди, заполненная жидкостью. Образуется при закупорке долькового или сального протока и скоплении в нем жидкости. Представляет собой новообразование неопухолевой природы, размерами до 8 см в диаметре, овальной или округлой формы. Считается одним из проявлений фиброзно-кистозной мастопатии (доброкачественной дисплазии молочной железы).
Подавляющее число кист молочной железы у женщин носят доброкачественный характер, однако в единичных случаях они могут трансформироваться в рак. Да и доброкачественная опухоль крупного размера тоже причиняет дискомфорт и снижает качество жизни женщины.
Чтобы этого избежать, следует ежемесячно проводить самообследование молочных желез и при обнаружении каких-либо уплотнений в груди не терять времени, а обращаться на консультацию к гинекологу и маммологу сети медицинских центров «СМ-Клиника». Наши врачи владеют современной информацией в отношении диагностики и лечения кист молочной железы, а значит, применение их рекомендаций быстро даст результат – проявления болезни минимизируются, и вы почувствуете себя лучше.

О заболевании

Мастопатия чрезвычайно распространена (до 60% женщин) и в большинстве случаев сопровождается формированием кист разного размера и локализации. Эти новообразования чаще обнаруживаются у пациенток возрастом от 30 до 50 лет, однако могут быть диагностированы и у юных девушек, и у женщин в постменопаузе. У пациенток старше 35 лет в большинстве случаев верифицируются крупные кисты, а у молодых представительниц прекрасного пола – преимущественно микрокисты.

Виды

В зависимости от строения различают такие виды кист молочной железы: простые, или однокамерные (единичное эластичное округлое образование, наполненное жидкостью); сложные, или многокамерные (представляет собой несколько слившихся друг с другом простых кист с возможным разрастанием фиброзной ткани внутри). По количеству выделяют единичные (солидные) или множественные (несколько простых рядом) образования. В зависимости от размера их делят на микро- (до 10 мм) и макрокисты (от 10 до 50, реже – 60-80 мм в диаметре). Крупные кисты могут переродиться в злокачественные новообразования, поэтому чрезвычайно важна клиническая классификация кист по их микроскопическому строению. Здесь наиболее значимый показатель – степень пролиферации, то есть, активность, темп роста эпителия. Существует 3 степени ее выраженности: I – пролиферация не обнаружена, риск злокачественной трансформации минимален (1%); II – имеет место пролиферация клеток без признаков их атипии; вероятность озлокачествления процесса умеренная (2-3%); III – пролиферация сопровождается клеточной атипией, риск перерождения кисты в рак достаточно велик (25 %).

Симптомы

Мелкие узловые образования ничем себя не проявляют и обнаруживаются только при проведении УЗИ. Женщины, у которых они диагностируются, не предъявляют никаких жалоб на здоровье молочных желез. Крупные образования определяются пальпаторно при проведении женщиной самообследования груди. В отличие от истинных неоплазий, они прощупываются в вертикальном положении и не определяются, когда женщина лежит. Киста пальпируется как гладкое округлое образование овальной формы, с четкими контурами. Надавливание может не сопровождаться какими-либо ощущениями, доставлять дискомфорт либо причинять боль. Признаками кисты молочной железы также могут стать: асимметрия, деформация, увеличение только одной железы в определенном месте; тянущие, покалывающие или распирающие боли, усиливающиеся во второй фазе цикла и прекращающиеся к концу менструации; выделения из соска вне периода лактации; усиление симптомов предменструального синдрома (раздражительность и нервозность, головная боль, тошнота, потливость, тахикардия).

Причины

Формирование этих образований в груди обусловлено гормональными нарушениями, в первую очередь повышением уровня эстрогенов. Такое состояние может развиться из-за воздействия множества факторов, которые порой не удается установить. Наиболее распространенные причины образования кист молочной железы у женщин: Индивидуальные особенности. Ранние и поздние месячные, поздний климакс (после 50 лет), отсутствие беременности и родов у женщин репродуктивного периода, отказ или значительное сокращение периода кормления грудью, аборты, поздняя первая беременность. Эндокринные нарушения. Работа женской репродуктивной системы базируется на гормональной активности половых желез, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса и надпочечников. Сбои на любом этапе регуляции могут привести к заболеваниям молочных железе. Нередко провокаторами гормональных нарушений являются хронические и острые воспаления половых органов (матки, труб, яичников). Неврологические расстройства. Нейроэндокринные нарушения могут возникнуть на фоне хронических стрессов, сильных потрясений, неудовлетворенности сексуальной жизнью, травм шеи и головы, остеохондроза и других проблем. Нарушения обмена веществ. Изменение метаболизма приводит к повышению чувствительности рецепторов груди к эстрогенам (например, при диабете). Патологии органов пищеварения нарушают синтез гормонов, а заболевания печени обусловливают нарушения утилизации избыточного количества гормонов. Предрасполагающие факторы для образования кист: травмы молочных желез; перенесенные воспалительные заболевания груди; ношение неудобного нижнего белья, сдавливающего грудь.

Диагностика

Обнаружение кисты обычно не сопряжено с какими-либо трудностями. Наличие диспластического образования может быть установлено самой женщиной при самообследовании или на консультации у гинеколога , маммолога, причем к врачу желательно приходить в период с 5-го по 10-й день цикла. Детально изучить патологическое новообразование поможет УЗИ или маммография (в зависимости от возраста пациентки). Исключить злокачественный процесс позволяет тонкоигольная биопсия. Гистологические признаки – база для определения риска малигнизации новообразования (злокачественного перерождения). Во время диагностики очень важно определить причины образования кисты. Для этого пациентке могут быть рекомендованы консультации гинеколога , эндокринолога , гастроэнтеролога , невролога и других специалистов. Только выяснив истинную природу патологии, удастся провести ее этиопатогенетическое лечение и избежать рецидива.

Лечение

Прежде всего, терапия должна быть направлена на устранение причинного фактора. При небольших кистах с низким риском озлокачествления лечение преимущественно консервативное. Оно включает динамическое наблюдение и медикаментозную терапию: НПВС (при выраженных болях и отеке), препараты гестагенов, йода и другие, а также физиотерапию (лазерная, магнитная терапия , электрофорез помогают облегчить боль, восстановить структуру тканей, повышают эффективность препаратов и способствуют быстрому рассасыванию новообразований). Лечение, направленное на устранение причины, предупреждает формирование новых кист, а потому является обязательным в программе комплексной терапии. В некоторых случаях женщине показано хирургическое лечение. Показания: низкая эффективность консервативной терапии; высокий риск малигнизации; множественные кисты, особенно с тенденцией к росту; большие размеры новообразования; частые рецидивы; наличие из соска патологических выделений или кровянистого содержимого в самой кисте; наличие в кисте разрастаний, которые могут представлять собой злокачественную опухоль. Если киста единичная, проводят секторальную резекцию молочной железы (удаляют сектор с содержащимся в нем образованием). В случае множественных кист выполняют простую мастэктомию (удаляют пораженную молочную железу). Еще один метод инвазивного лечения – аспирационная биопсия образования с последующим введением в опустошенную полость склерозирующего препарата. Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» проведут комплексную диагностику кисты молочных желез и подберут пациентке индивидуальную программу лечения. Современное оборудование клиники позволяет в короткий срок установить точный диагноз, на основании которого опытные врачи составят план ведения пациента в соответствии с последними достижениями маммологии.

Профилактика

Чтобы снизить риск формирования кист молочных желез, женщине следует минимизировать воздействие на свой организм потенциальных факторов риска: вести здоровый образ жизни, высыпаться, избегать стрессов, носить свободное белье, не травмировать грудь, следить за состоянием других внутренних органов (особенно эндокринной системы).

Реабилитация

Оперативное лечение этого заболевания проводится в условиях стационара и предусматривает наблюдение за женщиной в течение минимум нескольких дней после вмешательства. Ежедневно пациентку, перенесшую операцию, осматривает врач и делает ей перевязки. В дальнейшем она нуждается в диспансерном наблюдении у маммолога с периодическими явками к врачу для контрольного осмотра и обследования молочных желез в динамике с целью ранней диагностики возможного рецидива.